偏头痛的中医辩证治疗
风阳上扰型偏头痛：证为头痛如裂、眩晕耳鸣，每因情绪激动、恼怒而诱发。心烦失眠，面红目赤，胸胁胀痛，口苦咽干，舌质红，脉弦有力。治以乎肝潜阳、熄风通络。方用天麻钩藤汤加减：天麻、川牛膝、僵蚕、佛手片、钩藤各10克，生自芍、全蝎末(冲)各5克，石决明、珍珠母、麦芽、生牡蛎各30克，炒桅子9克。口苦便秘加龙胆草；兼挟痰浊加胆南星、自芥子、石葛蒲；恶心、呕吐加法夏、陈皮。
瘀阻脑络型偏头痛：头痛如链刺，痛有定处，寐差多梦，舌质紫暗，脉弦涩，治以益气活血通络。方用血府逐瘀汤加减：红花5克，赤芍、桃仁、醋玄胡、川芎、佛手、酒洗地龙、川牛膝各10克，丹参、葛根、生龙骨、生牡蛎各：30克。若神疲气少加黄芪；眼胀烦躁加大麻、钩藤；恶心欲吐加法夏、竹茹；兼肾虚加拘把子、仙灵脾；食少加山檀、鸡内金。
肝肾阳虚型偏头痛：时轻时重，耳鸣耳聋，腰膝酸软，咽干口燥，心烦失眠，舌红苔少，脉弦细数。治以滋阴养血、补益肝肾。方用熟地、构把子、山药各15克，山莱莫、菊花、丹皮、天麻、白蔟藜各10克，土茯苓15～30克。若头痛重加醋玄胡、全蝎；五心烦热加地骨皮；血虚加当归、自芍、川芎；脘胀食少加佛手、炒麦芽、山植。
肝郁气滞型偏头痛：证为偏头痛反复发作，多为搏动性，常因情志不畅而诱发。胸闷不适，胁腹胀满，舌淡红或暗红，脉弦有力。治以疏肝解郁、理气止痛。方用柴胡疏肝散加减：生白芍12克，炒积壳6克，川芎、丹参各15克，柴胡、郁金、醋玄胡、白蒺藜各10克，珍珠母30克，全蝎末5克(冲)。若口苦咽干，澳赤便秘加炒黄芬、龙胆草；恶心欲呕加法夏、竹茹；眩晕耳鸣加天麻、钩藤；皖胀不食加山檀、麦芽。
