糖尿病餐后3小时血糖测量的意义
在临床上很少有医生为患者进行餐后三小时（简称3h）的测量，3h也属于空腹血糖的概念，但它是空腹血糖的高点，平时所说的空腹血糖即晨起测量的血糖是空腹血糖的低点。那么3h在临床中具有什么意义呢？大量的实验研究发现，糖尿病人病情的稳定与否直接关系到3h与空腹血糖的差值，在正常情况下，这个差值不会超过3mmol/L，如果控制在3个mmol/L以内，病人不会有任何不适的症状。糖尿病之所以难治就在于很难使空腹血糖不出现低血糖的情况下3h还能保持在6.1mmol/L以下。糖尿病人的血糖因病情程度不同而表现出不同的差值波动：轻度波动在3-5mmol/L之间，中度波动在5-10mmol/L之间，重度波动在10mmol/L以上。所以临床上常常看到空腹血糖虽然正常了，仍然会出现糖尿病的并发症，就是因为3h不正常，而且波动幅度大，这也是判定糖尿病病情是否稳定的金指标。3h高的时候也会拉动空腹血糖的升高，而3h受外界因素很大，炎症、感冒、天气过冷过热、生气、兴奋都能使3h升高。本杂志曾刊登黄连素治疗糖尿病的案例，其实黄连素不能治疗糖尿病，因为患者有炎症，黄连素具有消炎的作用，炎症消失了，血糖也就自然降下来了，而要控制好3h则是体现一个临床医生的水平，必须根据不同患者有针对性辩证的治疗。
