诊断不明、不系统是导致糖尿病难治的关键因素。
当空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L即可怀疑患有糖尿病，但是，如果单纯把血糖的测定作为诊断糖尿病就会进入诊断的误区，而目前绝大多数的临床医生和患者都在这个误区里。
首先要鉴别可以引起血糖升高的原因，比如，慢性肝病、甲亢，应用激素等药物以及外伤、手术等应激状态都能引起血糖升高。但这时候他并不是糖尿病，判定糖尿病的依据是胰岛功能是否受损。
另外，单纯查血糖不能诊断糖尿病的性质和疾病程度。血糖高既不能诊断出你是1型还是2型糖尿病，也不能诊断出你是轻度、中度还是重度糖尿病。因此临床医生除做血糖检查外，还必须要给糖尿病人做糖耐量试验、胰岛素释放试验和C-肽兴奋试验、胰岛素受体结合率测定。另外还要有针对性地给患者检查是否有早期并发症。糖尿病发病的根本原因是胰岛功能的损伤，而你的胰岛功能到底损伤到什么程度呢？不仅你不知道，很多临床医生也不知道。诊断是治疗的基础，诊断不清楚，治疗就没有目的。我们在临床中发现很多糖尿病患者来医院后无法治疗，为什么？就是诊断不清楚，病人还要重新作检查。
