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  卫生部发布实施《精神药品临床应用指导原则》,指出肝功能障碍患者和老年人应减少使用镇静催眠药物剂量。

  镇静催眠类药品主要停留在肝脏和大脑中,如果患者本身肝损伤,会影响药物在体内代谢,不能正常排泄毒物,更容易形成药物的依赖,并加重肝损。 催眠类药物属二类精神药品,原则上一次可开7日药量。

  门诊中失眠的患者逐年递增,占神经内科门诊的70%,其中八成患者伴随着焦虑和抑郁,必须同时使用抗抑郁药。如女性更年期的焦虑,升学、就业压力,事业、感情受挫等。在失眠人群中安眠药物滥用现象比较突出,很多人来了就要开安眠药,对抑郁症却不愿意积极治疗,导致安眠药剂量越来越大,形成依赖。她指出,失眠的人中有三分之一通过心理暗示和中药调理即可解决,不需要安眠药;对于失眠两周不能缓解,并有抑郁症状的患者,可以通过抗抑郁治疗,减少安眠药的剂量。此类人群如果不进行抗抑郁治疗,就会对安眠药成瘾,有的人吃安眠药数十年,影响了生活质量。在安定类药品中,舒乐安定相对安全,一日可服用一两颗,氯硝安定则容易成瘾,连续服用不易超过两周。

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