今日是:

  二尖瓣关闭不全

  临床表现轻度二尖瓣关闭不全者,可无自觉症状。病情较重者,可出现左心功能不全。心排血量降低时可有疲倦、乏力和心焊,或因肺充血而产生劳累后呼吸困难,但急性肺水肿、咯血或动脉栓塞的机会远较二尖瓣狭窄者为少。后期也可出现右心功能不全等症状。

  二尖瓣关闭不全的治疗:
  1. 内科治疗 对无症状的二尖瓣关闭不全患者不需治疗,应注意预防风湿热和感染性心内膜炎的发生。对二尖瓣关闭不全出现左心衰竭者,使用洋地黄的疗效奇佳。
  2. 外科治疗 严重的风湿性,尖瓣关闭不全一般需要施行人造穿膜替换术,其指征为:瓣膜严重增厚、钙化、睫索、乳头肌严重粘连和缩短,造成二尖瓣关闭不全或不伴狭窄;心功能2-3级;C有肺动脉高压。

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