瘙痒是许多皮肤病所共有的一种自觉症状,若仅仅感觉皮肤瘙痒,而无任何原发性皮肤损害,称为皮肤瘙痒症。一些糖尿病患者到了冬季,身上瘙痒难忍,这是糖尿病代谢障碍引起的糖尿病瘙痒症,一般先发生于病人双下肢外侧。冬季气候干燥,特别容易引发。
糖尿病人身上的瘙痒多是并发症所致。健康人皮肤汗液排出后,与皮脂混合形成一种乳脂状膜,有保护皮肤的作用。糖尿病人因微循环障碍,神经功能紊乱,汗液分泌减少,皮肤表层乳脂状膜无法形成,皮肤角质层就失去保养,本应柔润的皮肤表层,变得干燥粗糙,皮肤保护功能减弱,一旦受到外界刺激,容易诱发皮肤瘙痒。糖尿病患者因皮肤内葡萄糖含量增高,刺激皮肤发痒,或因皮肤长期处于慢性脱水状态,出汗减少,皮肤过度干燥而瘙痒。此外神经性反射、尿毒症等亦可引起瘙痒。局部瘙痒多因尿糖刺激、真菌感染所致。皮肤瘙痒患者对外界刺激极为敏感,如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。同时,代谢物不能随着汗液排出体外,堆积在表皮细胞内外和神经末梢,刺激神经末梢,也会引起瘙痒。皮肤瘙痒有全身性和局限性之分,后者多发生于肛门、女阴、阴囊等部位。皮肤瘙痒症在糖尿病中很常见,据统计发生率为7%~43%,其中全身性及局限性瘙痒各占一半。临床上因顽固性皮肤瘙痒而查出糖尿病者并不少见。
临床医生提示:糖尿病人即使身上发生瘙痒也不能挠。抓挠会使皮肤出现血痕,严重的还有可能引起皮肤感染和淋巴管炎瘤。那么,有什么办法能够减轻和预防瘙痒呢?
首先,要控制好血糖。65岁以上病人血糖低于8mmol/L,65岁以下病人血糖低于6.1mmol/L,出现并发症的机会就会减少,并可避免皮肤的瘙痒发生。在饮食上要保证营养均衡,品种丰富。
其次,保持皮肤清洁。沐浴时,要用中性洗浴液和肥皂;不能用过热的水洗脸、洗澡,尽量减少对皮肤的刺激;穿纯棉的、透气性好的内衣;皮肤干燥时,可涂抹外用药膏、润肤乳等,减少皮肤干燥,避免引起瘙痒。
最后,还要戒除烟酒等不良嗜好,不要吃辛辣食物。