慢性肾衰是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。当肾脏功能损害发展到不能维持机体的内环境平衡时,便会导致身体内毒性代谢产物的积蓄、水及电解质和酸碱平衡紊乱,而出现一系列的临床综合症状。确诊为慢性肾衰竭时,也许您有以下原发病,而这些原发疾病就是导致慢性肾衰竭的常见病因。
1、原发性肾脏疾病是引发慢性肾衰竭的主要病因之一
原发性肾小球肾病,其中主要为慢性肾小球肾炎、也可见于肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎、iga肾病等。其次是慢性肾小管间质性肾炎,如镇痛药所致的慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎中以返流性肾病或梗阻性肾病更易导致慢性肾衰竭。此外还有遗传性肾炎、多囊肾等。
以上所列举的各种原发性肾小球疾病,以慢性肾炎导致慢性肾衰竭的比例最大。慢性肾炎最典型的症状为血尿和蛋白尿,但是一般的情况下只有在化验室检查中才有可能发现,并引起重视。而一般的蛋白尿是无法用肉眼识别,而血尿尽管出现也一般不会引起重视,大多数人想当然的认识是上火所致,无形中耽误了病情,导致最终慢性肾衰竭的发生。
还有另外一种原因,则是慢性肾炎患者在疾病治疗的过程中并没有针对根本性病因治疗,一般的慢性肾炎治疗仅仅用激素、细胞毒药物等消除血尿、蛋白尿等症状,当暂时性的血尿、蛋白尿消除之后就想当然的因为疾病好转。其实不然,症状暂时性的消失并不代表肾病治愈,单纯的治症而没有针对受损的肾脏组织进行治疗是不明智的。
1.隐匿性肾炎也因为不容易发觉而最终耽误了治疗发展到慢性肾衰竭;多囊肾多是遗传性疾病,早期症状难以发现,一般到中年才出现临床症状,早期耽误治疗导致慢性肾衰竭的发生也是其中一个无奈的原因。
2、继发性肾脏疾病也是引发慢性肾衰竭的病因
继发性肾脏疾病多以糖尿病、高血压最为常见。糖尿病一般10-20年发展到糖尿病肾病的比例达到50%,而在西方国家中慢性肾衰竭血液透析患者中,糖尿病肾病达到了第一位。
高血压也是导致慢性肾衰竭的一个常见原因。长期高血压易导致肾小动脉硬化症最好导致慢性肾衰竭。
此外系统性红斑狼疮肾炎、乙肝相关性肾炎等也是导致慢性肾衰竭的主要病因之一。
慢性肾衰竭是一个临床综合征,临床诊治中根据肾脏损害的轻重以及特点,慢性肾衰竭又分为四期,即慢性肾功能不全代偿期(此期肾脏损害较轻)、肾功能不全失代偿期(病人有乏力、夜尿增多、轻度贫血症状)、肾功能衰竭期(明显的贫血、恶心、呕吐、水电解质紊乱,肾脏功能重度损伤)、肾功能不全尿毒症期(血肌酐一般在707以上,病情危重全身个系统症状严重,随时危机生命,建议暂时适时性的选择透析,以排除体内毒素)。