类风湿性关节炎的慢作用抗风湿药 由于本类药物起效时间长于非淄体抗炎药故名。又因它们作用于类风湿性关节炎病程中的不同免疫成分，并认为它们有控制病情进展的可能。故又名这类药物为改变病情药其中部分属免疫抑制剂。在临床治疗时，多采用本类药物与非淄体抗炎药联合应用方案。本类药物中常用的药有：
1、甲氨蝶呤(MTX)本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶，同时具抗炎作用。每周剂量为7.5—20mg，以口服为主(一日内服完)亦可静注或肌注。4—6周后起效。疗程至少半年。不良反应有肝损害、胃肠道反应、骨髓受抑等。停药后多能恢复。
2、雷公藤 具抑制淋巴、单核细胞及抗炎作用。本药有不同制剂，以雷公藤多 为例，每日剂量为60mg，分3次服用。病情稳定后可酌情减量。其主要不良反应为对性腺的毒性，出现月经减少、停经、精子活力及数目降低，皮肤色素沉着，指甲便薄软，肝损，胃肠到反应等。
3、金合剂分为注射及口服两种剂型。常用的注射剂为硫代苹果酸金钠，每周肌注一次，由最小剂量开始，逐渐增至每次50mg，待有效后注射间隔可延长。口服片剂名金诺芬，每日剂量6mg，分两次口服。3个月后起效，不良反应少。适用于早期或轻型患者。
4、青霉胺，开始剂量为125mg，日2—3次，无不良反应者则每2—4周后加倍剂量，至每日量达500至750mg。对症状改善后减量维持。不良反应较多，包括胃肠道反应、骨髓受抑、皮疹、口异味、肝肾损害等。
5、柳氮磺胺吡啶 剂量为每日2g，分次费用，由小剂量开始。不良反应少，但对磺胺过敏者禁用。
6、硫唑嘌呤 抑制细胞的合成和功能。每日口服剂量为100mg，病情稳定后可改为50mg维持。服药期间需监测血象及肝肾功能。
7、环磷酰胺 抑制细胞生长。本药毒副反应较多，多用于难治性、持续活动性、系统症状较重的患者。静脉冲击疗法的用法为每平方米体表面积用药0.75—1.0g，每月一次，症状控制后延长其间歇期，或用200mg，静脉注射，隔日一次。口服法为100mg，每日一次，不良反应包括骨髓、性腺受抑，胃肠道反应，肝损害，出血性膀胱炎。用药期间宜大量饮水以防膀胱并发症。
8、环孢霉素A 是近年来治疗本病的免疫调节剂。每日剂量为每公斤体重3—5mg，一次口服。其突出的不良反应为血肌酐和血压上升，宜服用期间严密监测。
