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对于类风湿性关节炎患者的功能状态判断,一般都是根据生活自理能力包括穿衣、洗澡、吃饭、化妆和入厕。业余爱好包括娱乐和消闲活动。职业活动如工作、学习和家务活动等因素综合判断的。1987年美国风湿病学会制订的标准如下:

Ⅰ级:功能状态完好,能完成正常的任务而无妨碍。

Ⅱ级:能从事正常活动,但有一个或多个关节活动受限或不适。

Ⅲ级:能胜任一般职业任务或自理生活中的一小部分或完全不能。

Ⅳ级:大部分或完全失去生活能力,病人长期卧床或依赖轮椅,很少或不能自理生活。

对本病的自然病程的研究提示:5~10年之后处于缓解的极少,但大多数尚保留一定功能。据估计Ⅰ级者占15%,Ⅱ级者占40%,Ⅲ级者占30%,Ⅳ级者占15%。自发缓解一般发生在发病的最初二年内,防止关节结构发生破坏也在最初二年内。所以早期诊断、早期合理治疗对于病人的功能状态和生活质量是至关重要的。

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