类风湿性关节炎特殊表现二:
Felty综合征:临床特点如下:①多见于50~70岁已有10年以上RA病史的患者,约60% 为女性。②具有类风湿因子阳性RA的表现。③脾脏肿大,平均脾重量为正常的4倍,但也有5 %~10%患者不能触及脾脏。④粒细胞减少。⑤伴有轻至中度贫血和部分病人血小板减少。 ⑥关节病变较一般RA严重并伴有畸形和侵蚀,但亦有轻型者。⑦RA常见的免疫反应在本征中更为显著,98%的病人类风湿因子滴度呈高度阳性,47%~100%的抗核抗体阳性,78%的患者冷球蛋白阳性比普通RA高三倍,95%的病人HLA—DR4阳性。⑧脾切除术后有良好的短期血液学反应,感染发生率可以下降,革兰氏染色阳性菌感染很常见,且多对抗生素不敏感。远期疗效不能肯定。⑨其他疗法同普通RA疗法相同。