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脑积水对脑脊液形成和吸收的影响

在脑脊液的吸收方面,尽管存在着吸收障碍,仍然有不少脑脊液通过不同的途径被吸收。例如,在脑脊液通路受阻塞以上的脑组织与脑脊液接触面的通透性显著增强。这一现象可通过PSP染色试验、脑部的CT扫描和同位素标记白蛋白的迫踪得以证实。说明在脑积水时,脑脊液可通过脑室内的室管膜、等途径吸收。应该指出,在脑积水时,虽可通过上述途分脑脊液,但蛛网膜粒仍然是吸收大部分脑脊液的主要.

脑积水的成因是由于脑脊液的产生和吸收失去平衡,那么,脑积水发生后对脑脊液的产生和吸收又有什么影响呢?有人发现,当颅内压为0.01~2.4kPa时,脑脊液仍能正常分泌,只有当颅内压继续升高时,脑脊液形成量才有所减少。因此,对于脑积水的病例而言,脑脊液的每日生成量决定于颅内压力的大小,在颅内压不超过2.4kFa的情况下,脑脊液的生成量一般无多大变化。

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