原标题：脑积水的致病原因。
脑积水的致病原因很多，现代医学将其分为先天性、婴儿型、交通性和梗阻性4型。我们根据该病病因的不同，分为13类：①先天性脑积水。②化脓性脑膜炎后脑积水。③结核性脑膜炎后脑积水。病毒性脑炎后脑积水。⑤流脑后脑积水。⑥肺炎后脑积水。⑦脊膜膨出(术后、未术)脑积水。⑧产伤后脑积水。⑨脑外伤后脑积水。⑩硬膜下积液。⑨脑囊虫合并脑积水。⑥良性颅内压增高。⑩蛛网膜炎后脑积水。
1.先天性脑积水常见于1岁以内婴儿，属先天发育异常。其病症特点是头颅增大，囟门膨隆，颅缝开裂，颅骨变薄呈游离状，头皮静脉怒张。中医辨证分为虚实两型。
实证辨为阳热壅结，阻塞窍络，脑水受阻。治宜清热通络，化瘀利水。药用：鱼枕骨、抽葫芦、茯苓皮、土鳖虫、决明子、石菖蒲等。
虚证辨为先天禀赋不足，脾肾虚弱。治宜益脾肾，调气血。药用：山萸肉、枸杞子、黑桑椹、茯苓、山药、薏米等。
临症见虚实并见，当根据标本虚实，灵活掌握。
2.化脓性脑膜炎后脑积水症见头颅迅速增大，囟门凸起，或见恶心呕吐，惊厥动风。中医辨证属温热疫毒上犯于脑，损伤脑络，清阳受扰，血络瘀滞，水液运行受阻。治宜清热解毒，开窍熄风，利水通络。药用：草河车、金银花、连翘、漏芦、土贝母、石菖蒲、钩藤等。
3.结核性脑膜炎后脑积水症见头颅增大，囟门饱满，视力减退，或视神经乳头水肿或一侧肢体活动不能自如。证属禀赋虚弱，正气不足，外邪侵人。留恋日久，真阴消烁，上犯于脑，窍络受阻，水液代谢障碍。治宜通窍活血，利水通络，解毒散结。药用：夏枯草、生牡蛎、鸡血藤、猫爪草、石见穿、路路通、云苓皮等。
4.病毒性脑炎后脑积水 本证除头颅增大外，常伴有痴呆失语，手足拘挛等症状。证属感受了时令毒热疫邪，故发病迅速，易化火生痰，窍络闭塞则动风、高热、损伤脑络，形成脑积水。治宜清热解毒，通络利水。药用：漏芦、草河车、石菖蒲、郁金、路路通、胆南星、羚羊粉。
5.流脑后脑积水 主要表现为头痛，呕吐，手足抽搐或神志不清，由胀凸起，头颅增大。多由温热邪毒为患，因失治或治疗不当而致温邪内陷，阻塞脑络，气血受阻，水液滞留。治宜清热解毒，通窍利水。药用：生石膏、知柏、板蓝根、白茅根、黄芩、木通、羚羊粉、郁金。
6.肺炎后脑积水多由肺经痰热蕴结，失于清肃，热移于脑，致脑络被痰热所扰，蒙闭清窍，临症既可见头颅增大，囟门隆起，又可见高热不足，咳喘痰盛等症状。治宜清肺化痰，通窍利水。药用：胆星、瓜蒌、川贝、路路通、木通、黄芩、生桑皮、杏仁等。
7.脊膜(脑膜)膨出脑积水多由于先天发育不良，脊髓外翻畸形伴发脑积水，亦有术后脑积水加重者。症见头大颈细，毛发稀疏，目多白睛，形体瘦弱，囟胀，颈或腰部肿物膨出，伴有遗尿或大便失禁，下肢萎软无力，治宜益肾填髓，健脑通络。药用：杜仲、桑螵蛸、桑寄生、薏米、王不留行、路路通、菟丝子等。
8.产伤后脑积水为婴儿气血未成，络脉脆弱，复受产伤，伤及脑络，气血逆乱，水液滞留所致。症见头颅渐增大，两日白睛～卜垂，呕吐，囟大。治宜活血化瘀，通络利水。药用：鸡血藤、花蕊石、十鳖虫、路路通、王不留行、冬葵子、车前子等。
9.脑外伤后脑积水 头部外伤后，气血逆乱，瘀血内阻，脉络不通，水液循环障碍。症见头颅增大或头痛，甚则恶心呕吐，视力减退，或一侧肢体活动不利。治宜活血化瘀，通窍通络利水。药用：乳香、没药、赤芍、路路通、木通、伸筋草、决明子等。
10.硬膜下积液多由颅内炎症或产外伤致气血瘀阻，水液潴留，症见头颅增大，囟门不闭。或头颅虽不大但头痛剧烈。伴恶心呕吐治宜化瘀通络利水。药用：穿山甲、路路通、木通、苏木、通草、石苇、醋三棱等。
1 1.脑囊虫并脑积水感染猪囊尾幼侵犯于脑，气血运行受阻，脑室扩大形成脑积水。临床表现为癫痫发作，颅内压增高，头痛剧烈亦可发生精神失常，双日失明等症。治宜杀虫为主，通络降逆利水为辅。药用：川椒、雷丸、鹤虱、决明子、菖蒲、川楝子车前子等.
12.良性颅内压增高症症见头痛头晕，耳鸣，眼底水肿，视力减退，伴有恶心呕吐等症。辨证为阴虚肝旺，肝火亢盛，热郁于脑，蒙闭清窍，致气血瘀阻，络脉不通。治宜清肝降逆，开窍醒脑，泄火利水。药用：草决明、青葙子、、钩藤、胆草、路路通、白茅根、冬瓜皮、丹皮等。
13.蛛网膜炎后脑积水多为颅内感染、脑外伤以及神经系统疾病的并发症。辨证为毒热蕴结，气血瘀阻，水液滞留。治疗以解毒、利水、化瘀、通络为法。药用：公英、漏芦、木通、路路通、金银花、连翘、冬瓜皮、蓖蓄、丹友。
