大约三分之一的系统性红斑狼疮病人会出现抗磷脂抗体。系统性红斑狼疮病如出现动脉或静脉闭塞性疾病、惯性流产、中度血小板减少以及疮抗凝物和/或抗心肌磷脂抗体，应疑为生抗磷脂抗体综合征。网状青斑可能是生抗磷脂抗体综合征在皮肤上的一种标志，在习惯性流产(流产2次以上)妇女中出现时应当加以怀疑，尤其是假如流产发生在孕期第十周以后。
红斑狼疮的症状表现：
皮肤
典型的蝶形红斑表现常为新近出现的、轭廓清晰、有水肿的淡红斑，表面光滑、平坦，分布在双颧部及鼻梁部，看上去像抹了胭脂一样，红斑常在日晒后加重。
肾病是系统性红斑狼疮最常见的临床表现之一。病人开始时发现尿泡沬增多，眼睑浮肿，尿蛋白阳性或显征镜检查发现有红细胞、管型等。
眼部病变
活动期的年轻病人如有结膜炎、巩膜炎、视力下降或视物模糊，在排除其它原因的眼病后，一定要想到系统性红斑狼疮本病所致的眼部损害。
狼疮脑病
两成的病人有神经系统病变。脑、脊髓、周围神经均可受损。神经精神障碍，癫痫、偏瘫、出血等。有些病人也会出现幻觉、幻听、幻视或迫害妄想等精神症状，有些会出现意识障碍和昏迷。但治疗所用的类固醇也会引起精神症状，如果在接受维持治疗的病人中，发现这些症状，则提示可能发生类固醇副作用，应将剂量向低调整。
无菌性骨坏死
在无菌性骨坏死中以股骨头坏死最多见，在系统性红斑狼疮患者中无菌性骨坏死可高达五成。无菌性骨坏死可造成活动障碍、关节畸形。
对于长期、大剂量服用激素的病人，如持续存在骨关节痛，即使X线检查正常也要密切观察，必要时二至四个月重复检查。一旦发生无菌性骨坏死，应尽量减少激素剂量。在股骨头坏死的不可逆改变出现之前，应卧床休息，减少负重，不正规的治疗会导致八成的病人出现股骨头塌陷，继发骨关节炎、关节畸形，最终需做关节置换。
