红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,此病能累及身体多系统、多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。
参与人体免疫反应的主要是T淋巴细胞,另一类称B淋巴细胞。前者与细胞免疫有关,后者与体液免疫有关。在正常情况下,两者的功能相辅相成,保持功能上的平衡。在某些外界(或)人体内部因素作用下,例如病毒感染、日光曝晒、精神创伤、药物、妊娠等,使两类细胞的功能失去平衡,T淋巴细胞功能下降,B淋巴细胞功能亢进,从而产生多种抵抗自身组织的抗体。例如抗核抗体,这种抗体可与人体自身组织,如皮肤、血管、心、肝、肾、脑等脏器发生免疫反应,引起组织损伤,产生各种临床表现,如各种皮疹、蛋白尿、关节疼痛、脏器功能损害等,由此而发病。红斑狼疮的心理护理特点如下:
1、 多虑恐惧
红斑狼疮病人当第一次被确诊,或已经怀疑为系统性红斑狼疮时,由于其心理应激引起的矛盾冲突容易导致焦虑、恐惧、绝望、羞愧、罪恶、束手无策等不愉快情绪,由于这种情绪的影响患者常惧怕系统性红斑狼疮的诊断,不敢到医院检查确诊,或怀疑诊断不正确,到数家医院反复检查,反复询问医务人员。
有的患者故意表现出健康人的神态,明知有病,又怕别人提及,故做力不从心的工作,在他人面前故意谈笑自若,掩饰自己的焦虑与恐惧。同时在这种心态的支配下,可以出现失眠,食欲不振,肌肉紧张,出汗,搓手顿足,紧握拳头,面色苍白,脉搏加快,血压上升等。这种心态不仅增加生理和心理上的痛苦,而且影响治疗效果。
2、自尊疑虑
红斑狼疮患者多为年轻女性,正处于花样年华,自尊心强,常怕别人因系统性红斑狼疮瞧不起自己,因此有一定社会地位者有意无意透露自己的身份,让人知道他的重要性,如果得不到别人的重视,自尊心受到挫折,自我价值感丧失,会变得心情沮丧,因此对周围的事物也特别敏感,对别人的好言相劝有时将信将疑,既要渴望了解红斑狼疮的有关信息,又对听到的一些解释抱有怀疑,甚至曲解别人的意思。听到别人低声私语,总认为是在议论自己的疾病,常根据医生或护士的细微表现来猜测自己的病情,有疑虑心理的病人既不相信别人,又会向别人询问许多问题,觉得必须警惕才不会受伤害。
3、 害怕孤独
患者对红斑狼疮这一病症了解较少,当知道自己患病后会有各种各样的害怕心理,害怕死亡,害怕孤独或与亲人分离,怕给别人增加负担,怕丧失功能或失去自我控制,甚至害怕看病,害怕各种治疗对自己不利,担心别人会远离自己,怕受到冷落、鄙视,心事重重,敏感多疑,情绪低落或焦虑紧张,有孤独感,亟盼亲人陪伴,总担心自己病会加重,无法治好。
4、 主观冲动
红斑狼疮患者的主观感觉异常,对周围环境特别敏感,过分注意自己,整日里诉说那里不好,这里痛,那里麻,会听到自己的心跳、呼吸和胃肠的叫声,在安静时更为严重。有时情绪不稳,极易激动,容易与病友及医务人员发生冲突,多有怨言,爱生气,有时会反复唠叨"我为什么会得红斑狼疮",听到和自己观点一致的言语,会认为对方同情自己而落泪,听到相反的意见会认为对方不重视自己而大发雷霆,变得固执敏感。
5、 悲观抑郁
红斑狼疮多为年轻女性,出现面部红斑或长期服用激素药物引起体态变化,出现悲观情绪,出现言寡行独,厌恶交往,抑郁苦闷,常常被失望、无援、孤立及凄凉的感情所包围,对事业及人生失去信心,对生活缺乏乐趣。
6、 自卑依赖
红斑狼疮病人容易产生自卑和依赖心理,患系统性红斑狼疮后受到周围亲人和同事的照顾,成为人们关心帮助的中心,患者自己有意无意地变得软弱无力,对事物无主见,对自己日常行为和生活管理的自信心不足,被动性增加,事事都要依赖别人,行为变得幼稚。