局灶性癫痫为大脑皮层局部病灶引起的局限在某部位的发作。从临床和EEG表现均提示神经细胞的病理放电至少在开始时限于局部的大脑皮质或其有关联的皮质下核。意识通常保持清醒，可发展成为大发作。
感觉性发作：
往往先从一侧口角、手指或足趾等部位开始感觉异常。如发麻触电感、针刺感、温热感或肢体缺失感，甚至产生难以描述的整个头部或全身异常感觉，有的表现为闪光，也可为复杂图像或局部视野缺损等视觉性发作。
听幻觉者为单调性的音响(铃声滴嗒声、隆隆声);嗅觉性发作，可闻到特殊臭味(烧橡胶或不易描述的恶臭味);味觉性发作可有苦酸或咸味;眩晕性发作，往往以眩晕或感觉摇晃突然开始，进入旋转感眩晕，发作与体改变及任何外界因素无关。
