原标题:骨髓移植治疗再生障碍性贫血。
用骨髓移植治疗再生障碍性贫血,在国外已取得许多经验,其中有30%~50%的患者输入的骨髓能够生长,供髓者为患者的HLA组织配型相近的兄弟姐妹,如为同卵孪生兄弟姐妹,则更为好。再生障碍性贫血输骨髓后,最初3个月死亡率最高,多死于移植物排斥或移植物抗宿主病(GVHD)。由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者,而且耗费大量人力、物力,故应严格选择适应证。关于适应证,有如下看法:
①重症再生障碍性贫血(老年人除外),粒细胞0.5×109/L以下,血小板20×109/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;
②最好在确诊后3个月以内进行;
③年龄在20岁以下;
④移植前输血次数少者,最好未输过血;
⑤HLA相同。