中风发生,从表面现象看似乎是偶然事件,实际上是脑血管长期受损害的必然结果。因此,了解和掌握脑血管受损害的程度,可以预知中风发生的风险;针对受损的脑血管进行治疗,可有效预防中风发生。
脑血管的损害表现为结构损害和功能损害。结构损害是指脑血管动脉硬化而形成血管狭窄或小动脉瘤形成;功能损害是指血管内皮细胞功能受损和血液动力学异常。脑血管结构损害的检测需要进行脑血管造影才能明确,由于该检测方法有创伤,检测复杂、昂贵,而且具有一定风险,对于大部分人不适用。而脑血管功能可以通过无创伤的方法进行检测,常用的检测仪器有脑血管血液动力学检测仪和经颅多谱勒超声检测仪。前者的检测指标较全面,而且具有反映脑血管功能的综合指标,因此,该检测手段更为适用。
临床上患有短暂脑缺血发作、高血压、冠心病、糖尿病、高血脂、肥胖等中风相关疾病的患者应进行脑血管血液动力学检测。通过检测,能够直接获得定量反映中风发病风险的脑血管功能积分。正常人积分值为75分以上,50~75分为轻度异常,25~50分为中度异常,25分以下为重度异常。积分值越低,脑血管功能损害越重,中风发生的风险也越高。通常,75分以下者应引起重视,进行必要的预防。