中风不仅死亡率高、致残率高，再发率也相当高。对中风患者而言，如何预防复发是头等大事。下面列举出来中风患者关心的问题，使自己最大限度地远离中风。
□上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科李焰生教授
问题一：一直很健康，为什么会突然中风？
专家观点：中风的发生都是"突然"的，但中风的"酝酿"过程却是"长期"的。专家分析：由于大多数中风都是突然发生的，因此很多病人会有"一直很健康，怎么会中风"的错觉。其实，那些病人自称的健康都应当打上引号，他们在发病前只能称作是"健康的病人"，而不是"健康的人"。因为当医生仔细询问病史或做相关检查后就会发现，这些人的血压、血糖、血脂、体重等都存在不同程度的异常，只不过是以前没感觉、没发现，或发现了没有引起重视、没有积极干预而已。由此可见，中风的发生看似"突然"，其实却是"由来已久"。
问题二：有没有能把中风彻底治好的药？
专家观点：中风没有特效药，预防是最好的治疗。
专家分析：通常所说的中风主要分两种：一种是因高血压导致脑血管破裂而引发的脑出血；另一种是因血管堵塞导致的脑梗塞。当中风发生以后，除少数脑梗病人可以接受溶栓治疗外，其他病人接受的任何一种药物治疗仅起到对症、支持的作用，且疗效有限，对中风本身并没有治疗作用。比如，若病人有脑水肿，医生会给他用一些脱水剂；若病人血压过高，医生会给他用一些降压药等。中风病人能不能恢复、能恢复到什么状态，主要取决于中风的部位、范围、程度，以及病人自身的体质。千万不要奢望能找到一种"灵丹妙药"来根治中风，这种想法不科学，也不现实。
问题三：怎么才能预防中风？
专家观点：控制好危险因素，中风就会远离你。
专家分析：对待中风，重点不仅在治疗，更在预防。目前认为，血管硬化是导致中风的主要原因。而血管硬化是一个自然老化的过程，人老了，血管就会慢慢硬化。就像老年人，即使不抽烟、不喝酒，没有糖尿病、高血压，其发生中风的机会还是要比年轻人多，这是一个人人都无法回避的现实。但是，如果有不良生活方式（吸烟、缺乏锻炼、酗酒）或多种危险因素，则血管硬化的速度会明显加快，程度会明显加重，年轻人也容易发生中风。因此，我们必须想办法让自己的血管硬化得慢一些、再慢一些，让中风发生得迟一些，甚至不发生。
导致中风的危险因素有两大类：一类是不可控的危险因素，如年龄、性别、心脑血管病家族史等；另一类是可控的危险因素，包括不良生活方式、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等。如果能积极干预这些"可控危险因素"，"管住嘴、迈开腿"，保持良好心情，定期去医院做检查，将血糖、血压、血脂控制在正常范围，就能使自己最大限度地远离中风。
问题四：小中风也算中风吗？
专家观点：中风不在大小，小中风后容易有大中风。专家分析：小中风大多是由脑内的小血管堵塞所致，常见的有腔隙性脑梗塞、一过性脑缺血发作（ＴＩＡ）等。小中风的症状一般较轻微，主要有口唇发麻、说话口齿不清、半边肢体无力、头晕、一过性意识丧失等，容易被病人忽视。特别是"ＴＩＡ"，其症状可在２４小时内完全恢复，更具迷惑性。
很多小中风病人在症状消失后，就认为自己没事了，不需要去医院，更不需要治疗。殊不知，这时恰恰是最应该去医院接受治疗的时候。
在医学上，无论是小中风，还是严重的中风，其病理改变是相似的。发生过小中风，就说明该病人属于中风的高危人群，应该及时干预，否则将来很有可能会发生更严重的中风。
当然，与毫无预兆就发生严重中风的病人相比，小中风病人是幸运的。因为他们被提前"警告"了，获得了一次"亡羊补牢"的机会。
建议发生过"小中风"的病人尽快去医院做一次全面检查，如脑血管造影、测血糖、血脂、血压等，了解自己有哪些危险因素。然后在专科医生的指导下接受正规治疗，如戒烟，改变不良生活方式，控制血压、血糖、血脂等。
问题五：中风以后，还会发生中风吗？
专家观点：中风过的人，更易再次中风。
专家分析：凡发生过中风的人都属于中风的高危人群，这些人将来发生中风的危险要比普通人大得多。此外，中风病人若同时合并多种危险因素，如高血压、高血糖、高脂血症、心脏病等，则再发的危险性更高。对中风病人而言，"预防再发"这四个字应当始终铭记在心，并积极付诸行动。
令人遗憾的是，在"预防中风再发"这一问题上，我国与发达国家存在着很大的差距。据２００５年的一项调查数据显示：在欧美国家，中风的再发率为２０％左右，而在我国，中风的再发率高达４０％。
问题六：中风以后，什么时候可以停药？
专家观点：中风病人需长期用药，不能擅自停药。
专家分析：中风病人接受的主要药物治疗是针对其危险因素的，如用降压药控制血压，用降糖药、调脂药控制血糖及血脂，用抗血小板药物预防血栓形成等。药物治疗的目的是为了防止再发，故应该长期用药甚至终身用药。
不少病人担心长期用药会有不良反应，所以当他们发现自己的血脂、血糖等指标降至正常时，就很想停药。其实大家应当明白，这些指标之所以会正常，是因为药物的疗效，并不代表高血压、糖尿病等疾病已经被治好了。
对于药物的不良反应这一问题，大家应当辩证地来看待。不可否认，"是药三分毒"，西药如此，中药也一样，但这些药并不是毒药，并不是人人吃了都会"中毒"。中风病人不妨权衡一下：长期服药可能会增加发生药物不良反应的危险性，但若不坚持长期服药，却会增加再次发生中风的危险。
