今日是:

血小板减少可分为急性型和慢性型的病因是什么?

血小板减少可分为急性型和慢性型的病因是什么?

单纯性的血小板减少,可先连续几个月复查血象,同时需排除妇科方面的疾病,若仍有血小板减少,那么建议做骨髓穿刺(这是个风险比较小且很简单的小操作,只要抽取一点骨髓即可)明确诊断。暂时不要盲目吃药,因为如果是血液方面的疾病的话,有很多种可能会引起血小板减少,在没有明确病因的情况下吃药很难说是否会加重病情,应该做进一步的检查来明确。首先要做的是骨穿,其次再做进一步检查:如查血小板抗体以排除原发性的血小板减少的可能等。

血小板减少可分为急性型和慢性型。其病因如下:

1.急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如风疹、麻疹水痘,腮腺癌等。患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应,损伤血小板,并被吞噬细胞所清除。

2.慢性ITP发病前常无前驱感染史,是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80%~90%病历有血小板表面相关抗体,其中95%为PalgG,2/3为PalgG和PalgM,少数作用为PalgA和pac。抗体直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少数作用与Gbib复合物,使血小板寿命缩短和功能改变。其含量与血小板寿命呈负相关,已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。

天天健康网美食频道