今日是:

原标题:特发性血小板减少性紫癜的诊断。

特发性血小板减少性紫癜的诊断:

一) 血小板减少

二) 骨髓检查:典型者为巨核细胞增多,产生血小板的巨核细胞减少或缺如(成熟障碍);个别患者的巨核细胞数正常甚至减少。

三) 血小板抗体:PAIgG、PAIgM等可明显增 高。但增高程度与血小板数及出血严重程 度不一定平行。

四) 血小板聚集功能:可能降低。

五) 血小板寿命:缩短。

六) 出血时间延长,凝血功能正常。

特发性血小板减少性紫癜排除性诊断:

一) 多次化验血小板减少。

二) 脾脏不大或轻度增大。

三) 骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。

四) 以下五项中至少一项:

1. 肾上腺糖皮质激素治疗有效;

2. 脾切除治疗有效;

3. PAIg增多;

4. PAC3增多;

5. 血小板寿命缩短。

五) 排除继发性血小板减少症。

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