原标题:血小板减少引起出血。
任何药物引起严重骨髓抑制导致严重血小板减少时都可引起出血。对化疗引起的短期血小板显著减低,可用小剂量的皮质激素治疗,例如泼尼松5—10mg每天2次,但有胃溃疡的病人不宜使用。
严重的血小板减少而出血的病人,或血小板低于15×109/L时,通常需要输血小板。成年人每次输注10个单位的血小板或单采血小板1袋,根据血小板的变化和病情,每3—5天输1次。给患者输注新鲜血,能起到止血作用,但作用短暂。给患者输注血小板,血小板数增加止血效果虽然更好,但由于血小板在体内破坏甚速,故血小板增加是短暂的,止血疗效也难持久;加之反复输注血小板又有产生同种抗血小板抗体的危险性,所以输注血小板不能作为常规治疗,目前只适用于严重出血病例。
严重的血小板减少时要输注血小板,但不宜动辄即输注,不适宜的积极输注不但浪费宝贵的资源和经费,也易导致抗体产生,在今后关键时刻真正需要输注时不能产生应有的效果。