硝酸酯类药物，不仅能有效扩张动脉和静脉血管，改善心肌的供血供氧状况，而且能有效降低心肌的负荷和耗氧量。该类药物是目前预防和治疗心绞痛和心力衰竭的主要药物。硝酸甘油是临床上使用最早的硝酸酯类抗心绞痛药物，由于其作用可靠而稳定，至今仍在广泛使用。消心痛亦属于硝酸酯类药物，在临床上的使用范围比硝酸甘油更为广泛。但如果连续大剂量使用硝酸甘油或消心痛15~20天后，患者就会对药物产生耐药。
硝酸酯类药物产生耐药性后，往往会出现两种不良后果：一是当患者仍然按原来的使用剂量服用时，常常会因机体的耐药性而无法达到有效的预防和治疗效果；二是为了达到有效的治疗效果，患者不得不加大用药剂量，不良反应的发生率也随之增加。那么，怎样才能避免硝酸酯类药物的耐药呢？
硝酸酯类药物产生耐药性可能与巯基消耗有关。这种情况一般在用药2~3周后即可出现，但停药1~2周后便会很快消失。因此，只要按照以下方法服药，就可有效避免硝酸酯类药物的耐药。
一、小剂量递增服药：为预防心绞痛发作，需要长期服用硝酸酯类药物时，应从小剂量开始。例如服用消心痛，每日3次，每次2.5毫克（半片），能延后产生耐药性的时间。连续服药一个月或更长时间后，可增加剂量到5毫克（一片），仍为每日3次，这样再服30天。然后再将每次剂量增加2.5毫克，再服用30天。如此递增直至每次剂量达到10毫克，服用一个月后，开始停药15天，倘若仍然需要使用，再从小剂量开始，如此往复。
二、仅在发作时用药：当心绞痛发作时，立即服用1~2片，不发作时就不服用。有些患者隔几天或几个星期才发作一次，因此没有必要连续服药，这样便于自然形成间断性服药，也就不容易产生耐药。
三、延长服药间隔时间：长期服用硝酸酯类抗心绞痛药物的患者，在病情允许的情况下，可改变一下服药方法，将以往的每日服用3次改为每日服用2次，分别于早晚七八点时服用，每次口服5~10毫克。这样将服药时间拉长，就不容易产生耐药。
四、联合用药：倘若将硝酸酯类药物与β受体阻滞剂（心得安）合用，不仅不容易产生耐药性，而且还可通过不同的作用机理降低心肌耗氧量。这是治疗顽固性心绞痛的最有效方法。
