消化不良十分常见,内镜或X线检查所发现的用以解释其症状的结构异常差别很大(14%~87%),因此对发病率的估计没有意义.该症状可与多种疾病相关,因此不易将症状与其病理生理联系起来.而且症状与病理生理之间的联系也不一定是因果联系.可以有放射学或病理学的十二指肠炎,幽门功能障碍伴碱性液反流,动力异常,幽门螺杆菌性胃炎,胆石症的存在,但不能解释其临床症状.
功能性消化不良的治疗
功能性消化不良通常首先需要使患者稳定情绪,给予对症治疗并定期观察.对反流症状或中上腹部不适可短期试用制酸剂,H2 拮抗剂或质子泵抑制剂.若被诊断为有幽门螺杆菌感染,可试用胶体次枸橼酸铋加用抗生素的疗法.
若出现新的问题或症状持续并加重,可能需要对临床症状进行更广泛的评估,但对大多数的功能性消化不良,只需极少的诊断性检查,继续观察,进行支持治疗和稳定患者情绪就已足够.
