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  上消化道内窥镜检查,也叫做食管、胃、十二指肠镜检查或EGD,是将一尖端带有灯光和摄像头的的细小的管状物插入至上消化道进行观察,观察食管、胃和小肠的第一部分,十二指肠。

  通常上消化道内窥镜检查作为门诊病人的检查,但有时候也要用作住院病人和急诊室鉴别和治疗上消化系统出血。

  此项操作经常被用来帮助鉴别下列原因:

  ● 腹痛和胸痛

  ● 恶心和呕吐

  ● 胃灼热感

  ● 出血

  ● 吞咽困难

  这种内窥镜还可用来帮助鉴别炎症、溃疡和肿瘤。

  上消化道内窥镜比筛查腹部肿块(如癌症)和上消化系统内部检查的X线检查更精确。另外,可用其治疗一些异常情况。例如:

  ● 可鉴定出胃内的组织肿块并进行夹取,活检对组织样品进行分析。

  ● 食管、胃和十二指肠由于癌症或者其他疾病所引起的狭窄区可以用气囊或其他支架类扩张开或拉伸展开。在一些病例中,金属或塑料的网状支架能够将狭窄部伸展撑开。

  ● 食管内的滞留的物体可以被移走。

  ● 可治疗由于溃疡、癌症和静脉曲张引起的出血。

  检查前的准备工作

  怀孕、有心肺异常、或有会引起过敏的药物都要告诉你的看诊医生。

  有下列情况的也要告诉你的看诊医生:

  ● 在进行牙齿和外科手术时曾经服用过抗生素。

  ● 有过心内膜炎(心脏瓣膜的一种感染)。

  ● 风湿性心脏病

  如果你有上述情形之一,就需要在做上消化道检查之前服用抗生素。

  在做检查之前的8个小时内禁止吃任何的东西,也禁止喝任何的饮料。

  而服用治疗高血压、心脏异常和甲状腺异常的患者在做检查之前可以啜饮少量的水。如果你有糖尿病在使用胰岛素,那么在做检查的这一天必须调整胰岛素的用量。你的糖尿病护理人员会帮你做相应的调整。带着你的糖尿病药,那么在检查过后你就可以服药了。

  你需要随身带着一个负责任的成年人来做检查,那么检查完后他可以把你带回家。因为检查过程中所用的镇静药物可引起昏睡、头晕和判断力降低,这样的话,相当于8个小时的检查对于开车的人会很不安全。

  检查过程中发生的事情

  做上消化道内窥镜检查之前,医生会对操作过程给以详细的讲解,包括操作可能引起的并发症和副作用。医生也会回答你可能问到的任何问题。

  ● 你会被要求穿上医院病人的长大衣,并被要求摘掉眼镜和假牙。

  ● 在咽喉的后部会应用局麻药(疼痛缓解药)。

  ● 会给与你解热镇痛药和静脉应用的镇静药(在静脉内),那会使你放松心情并昏昏欲睡。

  ● 在检查时你要取坐侧卧位。

  ● 医生会将内窥镜插入你的口腔,经过你的食管(由口腔到胃的食物管道)进入你的胃部。

  大多数的上消化道内窥镜检查需要15~20分钟的时间方能完成。

  操作结束之后会发生的事情

  ● 你需要在复原室呆30分钟以便观察。

  ● 在你的咽喉部可能会感到暂时的疼痛。糖锭会有所帮助。

  ● 作此内窥镜检查的医生会将检查结果送给你的咨询医生或看诊医生。

  ● 检查结束后专家或你的看诊医生会和你讨论你的检查结果。如果检查结果发现异常,那么及时迅速的医疗措施是必要的。专家会做必需的安排,并通知你的看诊医生。

  警告

  如果在检查过后的72小时内你出现了严重的腹痛、连续的咳嗽或发热、寒战、胸痛、恶心或呕吐等,应当立即给医生办公司打电话或到急诊室去。

  上消化道内窥镜检查安全吗?

  上消化道内窥镜检查的严重危险性是罕见的。然而,出现过多流血的可能性极大,在食管和胃壁发生撕裂的可能性极少。

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