不少患者看到"活动性病变",往往就想到它是否就是癌变的先兆,其实这种想法是错误的。"活动性病变"是慢性胃炎的病理组织诊断。当胃黏膜内有浆细胞、淋巴细胞浸润时称为"慢性炎症";当出现中性粒细胞时,可称之为"活动性病变"。根据中性粒细胞的多少还可将其分为轻度、中度、重度,有时分级往往与上腹部症状以及胃黏膜损伤的严重程度有关,与癌症无任何联系。
有的患者做了胃镜检查后,拿到"萎缩性胃窦炎"的检查报告时,就将萎缩性胃窦炎与癌变画上等号。其实,仅有5%的患者会发展为胃癌,萎缩性胃窦炎的胃内环境为胃癌的发生提供了一定的条件,但尚需外部环境、饮食等因素的共同作用才能发生癌变。对于萎缩性胃窦炎患者来说,应避免摄入含硝酸盐和亚硝酸盐的食物,同时还应经常进行胃镜复查。
有些人认为"肠上皮化生"是癌前病变,心中十分紧张。现在有一部分学者认为"肠上皮化生"是胃黏膜损伤修复过程中的一种适应性反应;还有一部分学者认为随着年龄的增长,"肠上皮化生"的发生率也会逐渐增多,这可能也是胃黏膜的退行性病变。因此,"肠上皮化生"与胃癌之间的关系尚未完全确定,即使发展成癌也要较长一段时间,患者不必过多担心。"不典型增生"是细胞再生过程中过度地增生,也可被认为是胃癌发生过程中的一个阶段,可以将其视作癌前病变。"不典型增生"根据病变异常程度又可分为轻、中、重三级,轻度多属炎症状态,可以逆转,中度仍属良性,仅仅重度基本属于癌变范畴。所以,出现轻度"不典型增生",不需担忧,中度者应定期复查胃镜,并同时行活检.