来自食道、胃、十二指肠以及肝胆系统的出血,称为上消化道出血。较大量的出血,对任何病人都属急重症,对老年人就更加危险,防治也就更困难。因此,提醒大家特别注意以下几点,以达到早期发现和及时合理进行家庭急救的目的。
察便辨病:老人常有一种旧观念,所谓"写字不描,拉屎不瞧"。不愿意或不关心自己大便的性状,这是一种谬误。且不说习字要从描仿开始,单说对自己排便的形色气味漠不关心的态度也是非常有害的。对于有消化道疾病的人,察看粪便颜色的变化是惟一能自己发现出血的方法。并可根据粪便颜色判断出血部位和多少,如大便呈深褐色,表明出血量不大,可查便潜血;若便呈黑色,为上消化道出血,且出血量较大;如果粪便呈紫红柏油状,可能出血量大而急,应速去医院就医;便带鲜血,多为下消化道出血。老人上消化道出血仍以溃疡病为主,占40%~50%;第二位是胃癌出血,占10%以上;食道静脉曲张出血占8%,胃黏膜病变占7%;急慢性胃炎占4%,其他占15%左右。
呕血黑便切忌惊慌:当您发生呕吐鲜血,或排黑便时,一定会很紧张,而紧张、惊慌非常有害,这只能使血压升高,加重出血。正确的做法是,先安静卧床,把情况告诉家人。如果家里没人,可告诉邻居,再给单位拨个电话。如果出血量大,感觉有些心慌、憋闷或头晕,应直接拨打"120",千万不要自己慌慌张张往医院跑,那样容易出意外,更不能向家人隐瞒,自欺欺人。