胃窦炎是指胃窦部的一种慢性炎症,主要病变多局限于黏膜层,但有时亦可蔓延至肌层或浆膜层。在病变处可出现充血、水肿和炎性细胞浸润及纤维组织增生,使局部变厚;部分患者胃窦粘膜表面糜烂、腺体萎缩。
30岁以上的男性易患胃窦炎,一般会有上腹部饱胀感、隐痛,有时剧痛,常为周期性发作。有的患者表现为恶心、泛酸、嗳气,甚至呕吐。食欲不振和消瘦,也是胃窦炎常见的症状。本病与精神因素有密切关系,情绪不好,精神紧张,有恐惧心理,均可使症状加剧。如有此种情况应考虑是患了胃窦炎。
胃窦炎是发生于胃窦部位的慢性炎症,一般分为浅表性胃窦炎和萎缩性胃窦炎两类。其中萎缩性胃窦炎癌变的可能性大于正常人20倍。一些学者认为,如胃粘膜活检时,发现有肠上皮化生者,容易癌变。所以,此种胃窦炎患者应定期检查,不可大意,并积极治疗。
是否患了胃窦炎,最好的检查方法就是胃镜检查,胃镜可以作出较为准确的诊断。有些胃窦炎患者的上腹痛很有规律,类似十二指肠球部溃疡的症状,胃镜亦可帮助诊断。
胃窦炎的发病原因很多,如长期服用刺激、损伤胃粘膜的药物(阿司匹林、消炎痛、保泰松)、嗜烟、酗酒、胆汁返流入胃等,均可引起胃窦炎的发生,尤其是胆汁反流,可以损伤胃窦粘膜,成为常见的一种病因。
胃窦炎的治疗可采取对症治疗。如患者上腹痛,并有泛酸,可选用泰胃美、氢氧化铝凝胶;有恶心、嗳气及胃排空受阻,可选用胃复安、吗丁啉、舒必利、莫沙比利等;情绪紧张、恐惧者可选用小量镇静剂,以安定情绪。中成药可选用香砂养胃丸、参苓白术散、保和丸等。我们认为慢性胃窦炎的治疗,还是以中药调理治疗效果为更好,这样不但能治疗好症状,同时还能袪除病因、调理增强脾胃功能,增强胃粘膜的抗病能力,减少胃病的复发。