紧张性头痛的发病机理有几种学说：1钾离子致病学说；2交感神经兴奋性增高学说；3精神学说；4姿势烟酒等，尤其是采用某种姿势长久工作，如伏案工作者长时间低头、屈颈，造成慢性持久的颈部肌肉收缩，引起疼痛。
临床表现：以青壮年多见病程较长、以症状持续存在为特点，时轻时重头痛程度多数人为轻、中度痛，为持续的压迫感沉重感、紧箍感、后颈部及肩胛部肌肉有压迫感有时可触到1个或多个硬结。肌痛性结节，系肌肉长期收缩所致这些患者多不需卧床休息。头痛发作多在睡醒后，可持续存在部分患者因疼痛不能入睡。疼痛部位多见于枕后部、颈项部有时为颞部或头顶部、上侧或两侧，有时还伴有局部痛常伴有畏光、羞明、恶心部分患者基至可伴有短暂的闪光感、弱视。心理因素如焦虑忧郁、心情不畅是主要的诱发因素。此外特殊的职业所限定的姿势及位置等也是常见的发病原因。应详细问病史。
