糖尿病下肢末梢血管病变为动脉壁增厚,即动脉粥样硬化,动脉壁斑块形成,使血管逐渐狭窄,当狭窄到原来口径的1/4时,即开始出现症状,下肢缺血的最早期症状是间歇性跛行:即当行走一段距离后,下肢感觉乏力、麻木,重者因有小腿腓肠肌疼痛而迫使休息,休息后症状缓解。当下肢缺血加重时,出现休息痛。如患者合并严重的末梢神经病变,一旦轻微创伤,容易造成下肢溃疡,严重者可发生坏疽。
步行是常见的腿部保健运动。步行时间宜选择在餐后30-60分钟进行,每次30分钟,每周3-5次。每天行走路线最好相同,步速也尽量保持一致,身体耐受之后,可每天逐渐增加路程,一定要持之以恒,每天坚持。在步行运动过程中一定要预防低血糖事件的发生。
大部分患者在坚持走路运动3-4周之后,即感到腿部疼痛现象明显改观,如果改善较慢不用着急,请坚持每日做步行活动,日久天长必有益处。但如果感到疼痛进一步加剧,或夜间发生剧烈疼痛,请及时去医院检查治疗。
此外还可以练习做下列腿部运动,以改善下肢血液循环:
① 提脚跟:脚尖提起、放下,重复20次。试以着单脚承受全身力量来做。
② 踮脚尖运动:手抓紧椅子,踮起脚尖,提起、弯下,同时踮脚尖绕椅子走数圈。
③ 弯膝:手扶椅子,做10次弯膝运动,愈低愈好,背部保持挺直。
④ 坐椅运动:双臂交叉胸前,坐下,起立反复10次。
⑤ 上楼梯运动:踮脚尖,快速走上楼梯。
⑥ 抗衡运动:面向墙,双手抵住墙,双手的高度不宜超过肩膀高度,双脚伸直在后,双臂弯曲,身体挺直,身体往前靠,重复做10次。