糖尿病患者的下肢反应很"迟钝",不知冷热,没有痛感,不容易及早发现病变,尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现"糖尿病足"的苗头,但这些检查花费高,为此,专家教给糖友一个既省钱又方便的检查方法--摸摸足背的动脉,感觉搏动有无异常。
足背动脉的位置在内、外踝背侧连线上,两个肌腱之间,患者可以用双手食指施加相同压力,劲儿不要太大,找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱,如果搏动明显减弱或消失,发生足部病变的可能性较大,就要及时去医院就诊,以便发现病变。
从临床看,糖尿病发病五年至十年后,就开始发生足部病变,因此,"五龄"的患者最好经常使用这个方法来检测,及早发现足背动脉的异常。
需要注意的是,下肢动脉病变是全身动脉硬化的表现,足背动脉异常的糖尿病患者,非常容易合并心脑血管病变。因此,出现足背动脉异常的患者,可以在医生的指导下服用降血脂药,如他汀类药物,及血管扩张剂,如丹参等。
运动可以减轻胰岛素抵抗、降低血糖,但患者如有糖尿病足开放性病变,如溃疡、感染、坏疽,是不适合运动的,负重受压可使足的病变加重;而没有开放性病变,如神经病变、血管病变等,运动后要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹(如果有说明鞋不合适),一旦发现有皮肤破溃,应及时到医院就诊。