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  流感是一种由流感病毒引起的急性上呼吸道传染病。流感容易侵袭抵抗力较弱的人群,如老年人就被世界卫生组织认定为流感的高危人群。糖尿病患者也属于流感易感人群,应该高度重视防范流感。流感发作时可出现咽痛、咳嗽、咳痰、流涕、头痛、发热、周身不适、全身酸痛等症状。早期或轻症者的表现类似普通感冒,也容易被医生和患者所忽略;病情较重者可出现寒战高热,甚至虚脱,头痛很突出,常伴有畏光和眼球后胀痛,周身酸痛,以背部和腿部最为明显。严重者可致出血性支气管炎、肺炎、呼吸困难、肺充血及水肿等,危及生命。流感可诱发和加重糖尿病,导致代谢紊乱,使糖尿病前期者进入临床糖尿病状态(代谢异常),病情变得难以控制,还可导致酮症酸中毒、高渗性昏迷、脏器功能失调等严重问题。
  糖尿病患者由于代谢紊乱和出现并发症,机体的防御机能显著降低,对各种感染的易感性明显增高,容易发生病毒感染。临床资料显示,在糖尿病合并的各种感染中,上呼吸道感染占首位。医学界已经发现高血糖可抑制白细胞吞噬清除微生物的能力,降低机体对流感病毒感染的抵抗力。同时,高血糖也有利于病毒等病原微生物的生长繁殖。此外,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都存在着免疫功能的异常,随着病情迁延,代谢失调加重,淋巴细胞调控失衡,机体产生抗体的能力下降,高血糖也使免疫球蛋白出现糖基化现象,使抗体的功能受到损害。病情控制不良的糖尿病患者由于体内蛋白质合成减少,消耗增加,也使免疫球蛋白、补体这类抗病毒物质的生成减少。发生血管并发症的患者可出现血流障碍,组织血液供应不足进一步削弱机体对流感病毒的防御能力,同时感染还易使患者体内产生胰岛素抵抗。需要提醒的是,冬春季节易发生流感,而天气变冷时糖尿病患者体内促使血糖升高的激素增多,可抑制胰岛素的分泌,促进葡萄糖的吸收,降低葡萄糖的利用,从而导致糖尿病患者病情加重、体质下降,更易患流感。
  糖尿病患者应积极防范流感。流感病毒会通过空气中的飞沫、人与人之间的接触和与被污染物品的接触传播。因此,糖尿病患者一定要注意个人和周围环境的卫生,在公共场所和流行季节要特别做好个人防护,必要时戴上口罩。冬季注意保暖,平时适当进行体能锻炼,增强体质,提高抗寒能力;不吃生食品,尤其是未煮熟的禽肉、禽蛋;减少跟活禽接触,家养的禽类宠物也要尽量避免与外界接触,并注意注射疫苗;严格控制血糖和其他代谢异常,积极预防和治疗并发症,以便维护和增强机体的防御能力;有条件者必要时可进行免疫接种。一旦罹患流感,应予以积极治疗,阻止流感病情发展,以免加重糖尿病,造成恶性循环。
 

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