今日是:

          肾淀粉样变是由淀粉样物质沉积于肾脏引起的。临床表现早期主要为蛋白尿或肾病综合征,晚期可导致肾功能衰竭。我国该病的发病率不高,与地区性(欧洲比亚洲高,在世界范围以葡萄牙、荷兰及以色列等国家发病率最高)、饮食习惯(食物中酪蛋白成份高)、慢性感染、年龄(发病年龄一般在40岁以上,男性多于女性)及长程血液透析有关。目前主要治疗方法是对症治疗。 
 

          临床表现
          1.蛋白尿>1.5g/24h; 2.肾病综合征表现,大量蛋白尿,高度水肿,低蛋白血症和高脂血症; 3.少尿,无尿,肾功能衰竭; 4.心脏肥大,心力衰竭; 5.腹泻,巨舌,肝脾肿大; 6.周围神经受累,肢端感觉异常,肌张力低下。 
 

          诊断依据
          1.年龄在40岁以上新近发生蛋白尿或肾病综合征,同时出现其他器官受累者; 2.慢性感染性疾病或类风湿性关节炎患者,发生蛋白尿或肾病综合征; 3.多发性骨髓瘤或其他恶性肿瘤患者,发生大量蛋白尿; 4.肾活检可见淀粉样蛋白沉积。

          辅助检查
          1.对40岁以上有大量蛋白尿,尤其舌、心、肝、脾 脏肿大者,检查专案以检查框限“A”为主; 2.若确定为淀粉样变,然后再确定原发性还是继发性,因此,根据需要采用“B”项作进一步检查。

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