医生提醒：要注意勤剪指甲，防止感冒和各种感染、不乱停用激素还有过敏性紫癜患儿家别养宠物，这些做法，都能帮助患儿恢复肾脏
□记者王娅青
从１９７３年起，日本在学校推行尿液试纸法，增加了尿糖检测；每年，韩国学校有７００万名中小学生接受蛋白尿、血尿和糖尿筛查，之所以如此重视孩子尿检，原因就在于肾病往往起源于儿童期。２６日晚上７时～９时，河南中医学院一附院儿科肾病专家丁樱、翟文生主任医师接听热线，解答家长关于小儿肾病诊断、治疗中的疑问。
肾病综合征别停激素
周女士：我女儿患有肾病综合征，医生让用激素治疗，但用药后，她很容易感冒，我就想把激素停掉。是否还有其他治疗方法？
翟文生：长期使用激素，的确会产生一些不良反应，比如抑制免疫，导致反复感染；影响钙吸收，造成骨质疏松；影响糖代谢等。于是，不少家长在给孩子治病时，一旦有不良反应，就擅自减量或停药。事实上，目前治疗肾病综合征必须使用激素，否则达不到治疗效果，可能导致尿蛋白反复发作，甚至会引起水肿、休克、肾功能衰竭等。这些比起激素的不良反应，显然治病要紧。
为避免、减少使用激素的不良反应，可结合健脾补肾、活血化淤、清热解毒方面的中药治疗，能减轻西药的不良反应，还能增强患儿免疫力，减少反复与复发率。
肾病患儿每日盐量别超３克
李先生：我孩子患有肾炎，如果出现水肿问题，是不是不能吃盐了？
丁樱：肾病患儿要求限盐，每天盐量不超过３克，主要是为了减少肾脏代谢负担；但是，限盐不是禁盐。否则，长时间禁盐可能造成低钠血症，导致脑水肿、抽搐等情况。只有当患儿伴有高血压时，才采取短时（２~３天）禁盐。
另外，肾病患儿的家长还有一个饮食误区，就是尿蛋白排得多就要补蛋白质。其实，高蛋白饮食反而增加尿蛋白。一般来说，小孩每天每公斤供给１～１．５克的蛋白质足矣。此外，还要控制饮水量，每日饮水量为当日尿量外加５００毫升。
勤剪指甲，清洁口腔，注意皮肤及会阴部清洁，防止感冒和各种感染等，也能帮助肾脏恢复。
尿蛋白消失不表示病好了
陈先生：昨天检查，我孩子的尿蛋白消失了，这说明他的病好了吧？
翟文生：家长一看孩子的尿蛋白消失，就认为痊愈了。其实，小儿肾病很容易反复发作，尿蛋白消失只能说明症状缓解，仍然要坚持西药治疗１年左右，中药结合治疗１年半左右。同时，每１～２个月，复查一次尿常规、血常规、尿蛋白定量和肝肾功能检查。如果一切良好，等完全停药后，每２～３个月，查一次尿常规，以便筛查肾病的复发情况。
每次感冒、感染，更容易导致肾病复发，这时也要做好尿常规检查。郑女士：半个月前，我孩子好像患过敏性紫癜，但自己好了，不会有啥问题吧？
翟文生：过敏性紫癜表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等，虽然看起来不要紧，但可能带来肾脏损伤，导致紫癜性肾炎，严重者会导致肾功能衰竭。一旦患了过敏性紫癜，要以最快的速度做一个尿常规检查，筛查肾脏是否受损。同时，通过活血化淤、清热解毒等中药或抗过敏的西药做治疗；若伴有关节疼、腹痛或尿蛋白量大等情况，还要用激素或免疫制剂。
此外，在８周内，每周做１次尿常规，有条件者，可做尿酶等检查，以免肾脏轻微损伤被遗漏；５年内，每２～３个月，查一次尿常规；感冒、感染后，第二天做个尿常规。建议郑女士，赶紧给孩子做个尿常规，看肾脏有没有受损。
过敏性紫癜患儿别养宠物
张女士：我孩子过敏性紫癜经常反复，怎么护理比较好？
丁樱：注意避免与过敏原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等；尽量变换居住环境，因为环境中可能存在着不明的过敏原；避免异体蛋白的摄入，如鸡、鸭、鱼、虾、牛奶、鸡蛋或各种肉类；不养宠物，尽量减少与动物皮毛接触；尽量避免接触冷空气或到人群密集环境中，避免剧烈运动、疲劳和感染。
来源：大河网
