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肥厚型心肌病由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。为预防发病应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物如洋地黄类、β受体兴奋药如异丙肾上腺素等,以及减轻心脏负荷的药物如硝酸甘油等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。

根据典型的肥厚型心肌病症状与体征,结合超声心动图的检查结果,诊断并不困难。但需除外高血压冠心病等疾病。

肥厚型心肌病的鉴别诊断:

1、高血压性心脏病:高血压患者也可出现左心室对称,或不对称性肥厚表现,与本病的鉴别较困难。一般可根据是否存在肥厚型心肌病的家族史,室壁肥厚的程度综合判断。室壁肥厚超过2.5厘米的高血压患者,可列为高血压性肥厚型心肌病的范畴。

2、冠心病:两者均有心绞痛、心电图上ST-T段改变与异常Q波。但冠心病患者无特征性杂音,主动脉多增宽,或有钙化,高血压或高血脂多见。同时冠心病患者的超声心动图检查,室间隔不增厚,但可能有节段性室壁运动异常。上述特征有助于两者的鉴别诊断。

为预防猝死,患者亲属做基因检查可以诊断未发病者。如果未知有关基因,则应为患者亲属从十二岁起,至三十岁时,每年做心电图及超声心动图,以便及早发现。

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