扩张性心肌病患者经长期内科治疗，最终进入终末期阶段，药物治疗无效，病情日趋恶化，在无手术禁忌证的情况下，求助于外科手术治疗，望获病情转机。目前，外科治疗扩张性心肌病有6种方法：
1.心脏移植：始于1968年，手术1年存活率达83%，5年存活率70%。由于经济条件限制，供体缺乏，手术操作复杂，以及排异反应等不利因素，尽管年存活率较高，仍限制了该方法的广泛应用。
2.心肌成形术或称动力性心肌成形术：始于1985年，手术1年存活率达83%。1996年moreira等报道心功能?级者2年存活率为41.6%，心功能?级者2年存活率达77.2%。
3. 部分左室心肌切除术(心室减容术)或称batista手术：始于1994年，1年存活率为63%～82%。基本方法是在左室侧壁楔形切除心肌75～150g，然后缝合室壁，这样就减小了心室容量，减小了室壁牵拉张力，提高了心肌收缩力，增加了心脏搏出量。
4. 二尖瓣成形术：始于1994年，手术1年存活率为75%。方法是将二尖瓣瓣口直径缩小，保留二尖瓣解剖结构(瓣叶、腱索、乳头肌)。恢复左心室正常几何形状，射血分数增加，心功能改善。还有的患者行“心脏双口成形术”，即在做二尖瓣成形术的同时又行三尖瓣成形术，以期改善心脏功能。据文献报道这种术式因效果不确定，仍在试行中。
5. 左室辅助装置：这种手术方法是将体外泵装置的两端，分别置于左室腔的心尖部位及主动脉上。这种辅助装置主要用于扩张型心肌病晚期患者，在等待心脏供体时所用。个别患者使用该装置6个月后，左心室腔缩小，心功能有所好转，于是撤离了左室辅助装置。这种辅助装置比较笨重，是人工心脏的雏形。
6. 人工心脏：在左室辅助装置的基础上缩小了体积，将其置于患者腹部皮下或胸腔内。以上各种手术方法除心脏移植术比较成熟外，其余各种术式均处于临床观察或正在研究之列。
