各年龄均可发病，但以中年人居多，男多于女。
扩张性心肌病起病多缓慢，有许多患者最初无自觉不适，仅在检查时发现心脏扩大，心功能代偿而已，或表现为各种类型的心律失常，逐渐发展，出现心力衰竭，这一时期有时可达10年以上。
扩张性心肌病的症状：
以充血性心力衰竭的症状为主，主要表现为心慌、呼吸困难和水肿等。
最初在劳动或劳累后出现心慌、呼吸困难等症状，随着病情的发展，以后在轻度活动或休息时也有症状，或有夜间阵发性呼吸困难。
1.由于心搏出量减少，可引起头晕，头痛，甚至晕厥等脑供血不足的症状。
如存在心脏内附壁血栓，可致肺、脑、肾、四肢动脉栓塞，从而引起相应的临床症状。
心律失常较常见，甚至可能是病人唯一表现。以室性期前收缩多见，心房颤动发生率约10-30%，也可有各种类型及程度不等的传导阻滞。一部分病人可因心律失常，或动脉栓塞而突然死亡。
