今日是:

扩张性心肌病的辅助检查:

(一)X线检查:心影扩大,以左心室扩大为主,伴以右心室扩大。也可有左心房及右心房扩大。心脏搏动幅度普遍减弱,主动脉正常,肺动脉轻度扩张,肺淤血较轻。

(二)心电图:改变以心脏肥大、心肌损害、各种心律失常为主。有症状的患者,心电图几乎均不正常;无症状的患者,也有不少心电图已经发生改变。

心律失常以室性期前收缩最多见,心房纤维颤动次之。另外,还可见不同程度的传导阻滞,广泛ST-T改变,左心室肥厚,左房肥大。由于心肌纤维化,可出现病理性Q波,类似心肌梗死。

(三)超声心动图:心脏各腔均可见扩大,尤其左心室扩大明显;室间隔及左心室后壁搏动幅度减弱,病变早期可有节段性运动减弱;二尖瓣前、后叶搏动幅度减弱。

(四)同位素检查:同位素心肌灌注显影显示心腔扩大,尤其两侧心室扩大;心室壁搏动幅度减弱,射血分数降低。

(五)心内膜心肌活检:病理检查对本病诊断无特异性,但有助于与特异性心肌病和急性心肌炎的鉴别诊断。

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