肥厚性心肌病患者多因致命性心律失常而猝死，胺碘酮可预防性减少室上性、室性心律失常的发生，还可治疗房颤控制心室率，或转为窦性心律。可有效降低心室耗氧量，不影响左室功能。对房颤复发或慢性房颤病人有必要进行抗凝治疗，防止血栓并发症。若药物治疗无效则要行房室结消融并植入起搏器。病情严重时，应及时电转复。若药物治疗无效，电转复失败，可行射频治疗或心房迷宫手术。有严重心动过缓的肥厚性心肌病者，如有适应证可应用起搏器治疗，尤其对梗阻性肥厚性心肌病，可根据病情选用VVY 或DDD 型起搏，可同时改善血流动力学及临床症状，并预防猝死。老年患者多有相对较长的P-R 间期起搏易于建立，不失为一种良好选择途径。有报道对Holter 监测出现频发短阵室速有潜在致命性心律失常威胁的患者，选择植入式全自动监护室颤除颤器，有较好预防猝死的效应。
