人体肾脏就象一个滤器，肾小球毛细血管壁包括内皮细胞、基底膜、上皮细胞，共同组成肾小球的滤过膜(如图),它象一个布满微孔的小网。肾性血尿的发病机理是抗原抗体复合物沉积于滤过膜上，破坏肾小球基底膜的滤过屏障，同时引起系膜细胞和系膜基质增生，引起肾性血尿。
以血尿为主的肾小球疾病有：
(1) 系膜IgA肾病 它常以反复的咽峡炎及血尿为特点，即在咽痛。发热的当天或第二天出现肉眼血尿，继为镜下血尿，常持续存在。
(2) 良性家族性血尿。临床上以血尿为特点，一般无高血压及肾功能不全。诊断依赖于肾活检做电镜形态计量学测定。
(3) 遗传性肾炎 它是一种原因不明的肾小球疾病，常常伴有神经性耳聋，中耳炎和各种眼疾，家族史是诊的主要依据。
(4)局灶性肾小球肾炎，临床表现为肾炎综合症，其肾组织病理改变相似，为局灶节段性肾小球炎症。
