有的慢性肾炎患者具有顽固性高血压，一般血压越高，持续时间越久，则病情越严重，慢性肾炎预后亦不佳。
慢性肾炎高血压产生原因可能有以下几点：
(1)慢性肾炎由于各种原因导致肾脏缺血缺氧，肾缺血后血中肾素含量增多，加重小动脉痉挛而引起持续性高血压症。同时因醛固酮分泌增多，引起水钠潴留和血容量增加，则进一步使血压升高。 所以在治疗慢性肾炎高血压时，石家庄肾病医院专家认为首先需要从高血压产生的根源抓起，即扩张血管，血管扩张疏通后，血液流通顺畅，缺血缺氧问题得到解决。
(2)肾脏疾患时，肾实质遭到破坏，肾组织分泌的抗升压物质减少，有人认为肾性高血压可能与肾脏形成的抗升压物质(即肾前列腺素)减少有关，故可利用前列腺素治疗高血压，因前列腺素有很强的降压作用，又有改善肾血流量的作用。
(3)全身小动脉痉挛硬化：肾性高血压持续时间较久后，可出现全身小动脉硬化，小动脉阻力增高，促使血压上升。
由于上述原因使慢性肾炎发生持续性高血压，且血管痉挛缺血，肾素分泌增加，肾实质(包括髓质)的损害等互为因果，造成恶性循环，使慢性肾炎出现顽固性持续性高血压。
