今日是:

急性肾功能衰竭患者的检查:

一、体检发现

急性病容,除原发病体征外,可有轻度贫血貌,少尿期常有血压高、浮肿,重症病人有意识障碍、呼吸深快、心界扩大或心律失常等。

二、辅助检查

(一)尿比重1.010~1.020之间,尿蛋白+~++,可有红、白细胞及肾小管上皮细胞、细胞管型和颗粒管型,粗大的上皮细胞管型最有意义。

(二)无大量失血或溶血者多无严重贫血,血红蛋白多不低于80g/L。

(三)肾功能检查:Ccr较正常值下降50%以上,可降至1~2ml/min,血肌酐和尿素氮迅速升高。尿中N-已酰-β-D氨基葡萄酶、溶菌酶和β2-微球蛋白等常增高。

(四)生化检查常有高血钾等电解质紊乱及二氧化碳结合力下降,血气分析示代谢性酸中毒。

(五)B超示双肾正常大小或明显增大,肾皮质回声增强、或肾锥体肿大。

(六)肾活检对ATN有确诊的意义。

天天健康网美食频道