肾衰竭患者90%以上都有高血压的症状(肾性高血压),肾衰竭高血压如何用药?肾衰竭出现高血压症状如何治疗?
在临床治疗肾衰竭高血压常用的药物有血管紧张素转化酶抑制剂,贝那普利(洛汀新),福辛普利(蒙诺)、抑平舒等这几种降压药一般来说对肾脏有一定的保护功能。其次中长效的钙拮抗剂如氨氯地平(络活喜)、波依定、缓释维拉帕米、拜心同等.也比较好,尤其是这两大类药物联合使用.
不但降压疗效增加.对肾脏的保护作用也加强。但短效的二氢吡啶类降压药,如短效硝苯地平对肾脏保护作用较差。当肾功能轻、中度受损时,可使用ACEI类药物中较少通过肾脏排泄的药物,如洛汀新,蒙诺等,但仍需严密监测肾功能。 在肾功能重度受损时,如血肌酐超过265毫摩/升(3毫克/分升)时,ACEI类降压药须慎用或减量,否则药物会在体内蓄积,加重肾脏及全身的不良反应,尤其与利尿剂合用时。
在医生指导下,这些患者可选用中、长效钙拮抗剂;β受体阻滞剂;α1受体阻滞剂或选用同时对β受体和。受体具有阻滞作用药物。