肾衰、尿毒症患者把表面指标作为判断治疗效果的误区:患者错误地认为用药后迅速出现血肌酐、尿素氮、血尿酸的下降,就是好转,误把血肌酐、尿素氮的下降作为判断肾脏本身好转的标准,这是极其错误的。
因为血肌酐、尿素氮的产生,来源于人体的活动代谢和饮食(肉、蛋、奶等蛋白质)产生。它的排泄绝大部分从肾脏由尿中排出,少部分从大便排出,从呼吸道、皮肤排出的忽略不计。
由此可以看出,当一个肾衰患者采用了减少活动或控制饮食蛋白摄入量或增加肠道排毒的方法时,均可以使血肌酐尿素氮暂时下降,这时查肾功能是“好转”但却恰恰与肾脏无关。因为尿中并没有增加排毒,所以不是治疗肾脏后的好转结果。
临床上,如果单纯采用以上控制饮食(蛋白质摄入量)、减少活动、口服肠道排毒药和灌肠的方法而不去治肾,那么采用这种治疗方法后导致血肌酐、尿素氮下降的开始,正是肾实质开始损坏加重之时。当肾脏内残存肾单位耗废殆尽,这些药物也就再也不能维持了,那么平时维持在一定范围内的血肌酐、尿素氮就会突然猛升,病情进入恶化期,使患者束手无策,最后眼睁睁地送了命。