慢性肾衰,是由多种慢性疾病造成的肾单位严重损害,引起肾脏排泄分泌及调节功能的减退,水电解质的紊乱,以及在普通饮食下出现氮质血症,尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于代谢产物在体内大量储留而出现消化道、心肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。
慢性肾衰可分为四期:Ⅰ期肾功能代偿期,Ⅱ期肾功能不全期;Ⅲ期肾功能衰竭早期.(氮质血症期,尿毒症早期)Ⅳ期肾功能衰竭期终末期(尿毒症晚期)其病因可分为三类:①局部病变:病变主要侵犯肾脏,且以肾脏为主要表现,如各种慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,多囊肾,肾小管酸中毒等各种肾脏疾病;②下泌尿系梗阻:如前列腺肥大,前列腺肿瘤,尿道狭窄,尿道结石,神经性膀胱功能障碍等,主要表现为膀胱功能失调,容易继发感染,反复感染而引起肾功能衰竭;③全身性疾病与中毒:如长期高血压、恶性高血压,心力衰竭,糖尿病,痛风,系统性红斑狼疮,过敏性紫癜,巨球旦白血症、肝硬化、镇痛药、抗痨药,抗肿瘤等,氨基甙类抗生素及重金属(铅、镉、锂等)中毒等。可影响肾脏导致肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭:其临床特征为①有各种慢性肾脏疾病,并出现肾功能衰竭症状;②有贫血和酸中毒。可有钾、钠、磷和钙代谢紊乱。③尿比重低或等张,有轻度至中度蛋白尿和少量红、白细胞和管型。④疲倦乏力,头痛,食欲不振,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、夜尿;⑤常有高血压、眼底改变,左心扩大,易发生心力衰竭。