肾是排泄器官，它的主要功能就是排出体内的有毒物质。一旦它失去了排毒的功能，体内的毒素就会一直在体内蓄积，等毒素在体内蓄积到一定程度时，人体就发生了中毒现象，这就是尿毒症的产生。
从临床上看，儿童尿毒症多多发生在经济落后的地区或经济状况较差的家庭。原因可能是由于他们卫生状况差，人容易反复感染，而感染了以后，又得不到及时的治疗或彻底根治。最后诱发了肾小球肾炎，造成免疫系统出现异常，发展到最后导致尿毒症的产生。而在他们接诊的少年儿童中，年龄最小的患病者只有4岁。在尿毒症中，儿童患者或因儿童时期泌尿系统疾病迁延至成年引起者占相当比例。可见，尿毒症要从小防起。
一、急性肾炎
小儿急性肾炎多因链球菌感染引起，主要感染部位是咽部和皮肤，在感染之后1～3周出现急性肾炎的症状，多有水肿、血尿、蛋白尿、高血压等典型的表现。急性肾炎一般预后良好，但是有极少数可迁延而成慢性肾炎，亦有处理不当而致肾衰者。对于急性肾炎应该注意的有几点：①注意小儿卫生，防止咽部和皮肤感染的发生;②发生急性肾炎经及时治疗，防止疾病迁延;③不要滥用补肾药，特别是温补药，临床上有在急性肾炎恢复期自行服用补肾药而致肾衰者;④症状消失后要定期检查小便和肾功能。
二、肾病综合征
小儿肾病综合征属于自身免疫性疾病，其中95%的患者对激素敏感，预后良好，有些家长不能坚持正规治疗影响预后。因此肾病综合征应该注意的事项有：①应正规用激素治疗，剂量要足，疗程要长，1年半左右;②对复发的病例可加用细胞毒类药，但一定要坚持治疗，不能放弃;③配合中医治疗可提高疗效，减少副作用;④定期检查肾功能。⑤要预防感冒和感染，因为感冒和感染可使病情复发或加重。
三、慢性肾炎
小儿慢性肾炎是尿毒症的重要原因，应引起高度重视。其措施有：①增强体质，防止疾病的发生;②积极预防和有效治疗各种感染和感冒;③积极预防和有效治疗急性肾炎;④积极治疗可以导致慢性肾炎的原发性肾小球疾病，防止其演变成慢性肾炎;⑤中医和中西医结合治疗是最佳方案，也是我国防治慢性肾炎的优势和特色，所以慢性肾炎患者应进行积极的中医治疗;⑥运用血管紧张素转换酶抑制剂，特别是血压高和肾功能损害者，可用苯那普利;⑦要定期检查肾功能，已有肾功能损害的应按照尿毒症的早期防治方案进行积极治疗。
四、尿路感染
小儿尿路感染是儿童期泌尿系统最常见的疾病之一，据我国21省市儿童尿过筛检查统计，尿路感染占儿童泌尿系统疾病的12.5%。婴幼儿的尿路感染可导致肾发育障碍和肾疤痕，造成永久性的肾实质损害，后果远较成人严重。据统计，小儿有症状的泌尿系统感染中，约1/3有肾疤痕形成，多发生于5岁以前，而其中约半数有膀胱输尿管返流，以持纵使已无细菌尿，这些损害也会随年龄增长而加重，可发展成为慢性萎缩性“肾盂肾炎”，甚至发生尿毒症。据欧洲透析协会报告，慢性泌尿系统感染是儿童尿毒症的第二位因素。
尿路感染根据部位可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎，肾盂肾炎称为上尿路感染，膀胱炎和尿道炎合称为下尿路感染。但是在儿童期难以准确定位，一般称为尿路感染。尿路感染按病程可分为急性尿路感染和慢性尿路感染，病程小球6个月者为急性尿路感染，超过6个月者为慢性尿路感染。急性尿路感染一般预后良好，不会留下后遗症。但是如果延误治疗，或治疗不当，病情迁延，就会造成慢性、反复感染，以致肾脏损害，形成肾疤痕，最终发展成毒症。
发孩尿路感染的发病率高于男孩，尤其是女婴幼儿。因为女婴尿道短，外阴易受粪便污染。少数婴幼儿存在泌尿系统的先天畸形或尿路梗阻，尿液排泄不畅，细菌容易繁殖。
尿路感染的症状较重不等，有些甚至无任何临床症状，中有在尿检时发现异常。并且常因年龄不同而有不同表现。如新生儿以全身表现为主，出现发热或体温不升，皮肤苍白，吃奶差，呕吐，腹泻，体重不增等，并可伴有败血症。婴幼儿则全身症状重，常以发热最突出，可有腹痛、腹泻、呕吐、排尿时哭闹，尿布有臭味，夜间原无遗尿者出现遗尿。儿童的症状与成人相似，可有尿频、尿急、尿痛、发热、寒战、腹痛或腰痛，有时有尿血。
尿路感染在急性期应卧床休息，多喝开水以促进细菌毒素及炎性分泌物的排出，治疗的主要方法是用抗菌素。目前抗菌种类繁多，不可滥用。应根据尿检、细菌培养结果小儿年龄、病情，在医生的指导下选用适宜的抗菌素。以初次发病的儿童常 首选磺胺类药物，而新生儿及婴幼儿则宜选用肾毒性小的药物，并经静脉给药。慢性反复尿路感染者多伴有尿路结构异常或泌尿系统的先天畸形，应在儿童肾病专科医生的指导下做进一步的检查，一经证实，应及时纠正和治疗，否则尿路感染不易治愈。
