许多慢性肾脏疾病都可能导致慢性肾功能不全,并最终发展至肾功能衰竭阶段,使患者发生尿毒症。尿毒症一旦出现,患者本人、家属均面临极大的精神、肉体痛苦及经济负担。
慢性肾功能不全患者一旦发展到尿毒症阶段,患者本人的原有肾脏已经不能正常排出体内多余水分、毒素,亦不能正常发挥调整多种体内功能的作用,患者将出现水钠潴留、代谢性酸中毒、贫血、钙磷代谢障碍、血压控制障碍等异常表现。多年来人们都对这一患者群体缺乏应有的重视。这些戴着“候补尿毒症患者”帽子的人忧心忡忡,惟恐哪一天被宣判进入肾衰竭阶段,成为正式尿毒症患者。
可喜的是由于现代医学的发展,对慢性肾功能不全进行治疗已成为可能。可采取的主要措施包括:早期纠正慢性肾功能不全的贫血、尽快结束肾脏与其他器官的贫血状态,使健存肾单位有充足的氧供应,这样既可使由于贫血、缺氧状态中的肾单位功能改善,又可减少健存肾单位的进一步损害。正确使用降压药,避免由于不正确降低血压,影响健存肾单位血液供应,积极纠正由于多种代谢废物在体内堆积而引发的酸中毒,改善健存肾单位体内环境,延长健存肾单位寿命。尽早使用活化维生素D与钙剂,避免由于钙吸收障碍导致的代谢紊乱。
以上几方面治疗措施的正确应用可以极为有利地改善慢性肾功能不全患者的基本状况,防止慢性肾功能不全的恶化、预防尿毒症早发。