头晕是神经科的常见病，在门诊，以头晕为主诉而就诊的患者占总就诊人数的5%～10%。不少患者和基层医生常把头晕归因于“椎基底动脉供血不足”或“颈椎病”，喜欢用一些活血化瘀的针剂来治疗。其实，这种做法非常不可取。因为头晕的病情复杂多样，可由多学科、多系统的疾病所引起。若不仔细分析，很容易导致误诊误治。头晕患者不妨参照以下思路，对自己的病情作一次初步判断，对治疗有一个初步认识。
头晕是患者的一种主观感觉，详细了解眩晕的特点、持续时间、发作时的伴随症状(如是否伴有头痛、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、出汗、站立不稳、视物成双、手脚活动障碍等)、诱发因素、药物应用史、体位改变与眩晕的关系、有无中耳炎、发病前有无感冒史等情况，对判断头晕的性质、指导治疗非常重要。
作为患者，首先应了解头晕的概念。医学上把被老百姓统称为“头晕”的感觉分成两种，一种是眩晕，一种是头晕。如果发作时感觉有自身或外界的旋转、移动、摇晃等运动幻觉，称眩晕或系统性眩晕。如发作时仅感觉头晕眼花、头重脚轻、昏昏沉沉、头脑不清晰，称头昏、头晕或非系统性眩晕。系统性眩晕大多由前庭系统病变引起，非系统性眩晕大多由前庭系统以外的全身疾病(如体位性低血压、高血压、低血糖等)所引起。
眩晕者：找找自己的病根在哪儿?
眩晕的病变范围包括内耳的前庭感受器、前庭神经、前庭神经核、脑干以及小脑和大脑皮质的前庭代表区。根据病变部位不同，分周围性眩晕和中枢性眩晕两种。周围性眩晕常见于梅尼埃病、良性位置性眩晕、迷路炎、药物性、中耳炎迷路并发症等。中枢性眩晕者指颅内各种病变(如小脑出血、椎基底动脉供血不足等)引起的眩晕。现将各种眩晕的特征对比如下，大家可参照下表，寻找一下眩晕的原因。
1.一些发作性疾病，如基底型偏头痛、偏头痛的等位发作(儿童良性发作性眩晕)，以及颞叶癫痫发作等，都可以眩晕为首发或主要表现。
头晕者：想想自己是否有这些问题?
由于非系统性眩晕大多由全身疾病引起，头晕患者应了解一些可导致头晕发作的全身疾病特点，以便找出病因。先将导致头晕的主要原因罗列如下：
1. 体位性低血压：患者每于卧位转为直立位时，可发生眩晕甚至晕厥。
2. 中重度贫血：患者在用力或运动时，易出现头晕。
3. 低血糖：头晕多在饥饿时发生，常伴出汗、全身无力和不稳，补糖后可缓解。
4. 高血压：血压过高、降压速度过快、降压幅度过大，均可能导致头晕等。
5. 抑郁症：不少抑郁症患者可能以头晕为唯一主诉。
