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脑血栓形成系在脑动脉壁病变的基础上形成血栓,引起其供应的脑组织急性缺血而发生的坏死。是急性缺血性脑血管病中常见的类型。所造成梗塞的范围和程度决定于血管闭塞的快慢、部位及侧枝循环能提供代偿的程度。

最常见的病因是脑动脉粥样硬化,常伴有高血压。高血压、高血脂或糖尿病常可加速动脉硬化的发展。其他病因有各种脑动脉炎、结缔组织疾病,先天血管畸形、真性红细胞增多症、血压降低和血液凝固性增高等。脑血栓的特征:

(1)该病发病年龄一般比脑出血的发病年龄略高,多发生于55~65岁的中老年人;而且男性多于女性

(2)脑血栓多在安静状态下发病,如睡眠时,而在急起或夜间去厕所时方发现半身失灵或偏瘫。起病缓慢,逐渐加重是其很重要特点。

(3)发病后多神志清楚,无意识障碍。

(4)根据血管闭塞部位的不同,临床表现症状也不同。属于颈内动脉系统血栓形成者,以出现对例偏瘫、感觉障碍或失语等为主要症状;发生在椎-基底动脉系统的血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。

(5)脑血栓患者多有短暂性脑缺血发作病史,以及高血压、脑动脉硬化、高脂血症、糖尿病等病史。

(6)该病的病死率较其它脑血管病为低,但大面积梗塞引起的神经功能障碍不易恢复,往往留有较严重的后遗症。

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