脑出血系指脑实质内非外伤性出血，常见于50-70岁的高血压病人，在活动中、情绪激动或饮酒后突然发病。症状在数分钟成数小时达高峰。常见症状体征有：血压升高、头痛、呕吐。意识障碍、大小便失禁、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、颈项强直、瞳孔改变，严重者于24-48小时死亡。
1.脑叶出血(又称皮下出血)约占5%-10%，因其出血后易破入邻近的蛛网膜下腔而距中线较远，不易破入脑室系统，故脑膜刺激征重而意识障碍轻。其特征为：①意识障碍少而轻;②偏瘫及眼球同向凝视麻痹较少，程度轻，且上下瘫痪程度不一;③头痛，呕吐，脑膜刺激征多见，部分可出现癫痫样发作;④枕叶出血可有一过性黑朦与皮质盲，顶，颞叶出血可有同向偏盲及轻偏瘫，优势半球可有失语，额叶出血可有智力障碍，尿失禁，单肢瘫为主，预后较好。
2.小脑出血约占脑出血的5%-13%，其特征为：①轻型，多无意识障碍，表现突出的是剧烈的头晕、枕项部疼痛，频繁呕吐，行走不稳，常有眼球震颤，病侧肢体张力降低及共济失调，无偏瘫及病理症;如血肿破入蛛网膜下腔，则脑膜刺激征阳性;②重症，发病比一般脑出血更急，昏迷更深，可有脑强直发作，常于数小时内死于枕骨大孔疝引起的呼吸麻痹，常查不出定位体征。
