脑出血是急性脑血管病中一种较常见的和严重的疾病。它的病死率和致残率都较其他急性脑血管病高。因此,在诊断时要详细询问病史,全面体格检查,细致周到地进行分析,力争尽早明确诊断,积极有效地进行治疗。
在脑出血的治疗中约有3%的患者出现不同程度的肾损害和肾功能不全表现。其原因分析大致有两种情况 :①血容量不足而使肾滤过减少,肾实质性功能损害。这是由于脑出血患者常伴高颅压、昏迷或呕吐等而不能进食,加之脑出血患者往往血压偏高而应用降压治疗,以及低心排血量综合征等,结果造成血容量显著减少而影响肾脏滤过功能,表现有少尿或无尿型肾衰竭。②药物性肾损害。许多药物如甘露醇,6-氨基乙酸等,可造成肾小球滤过膜及肾小管损伤,进而引起肾功能不全。